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青春期女孩常见的都有哪些妇科问题?


www.9898598.com  2011/7/11 17:20:26  12bet官方网站网  责任编辑:箬儿  我来说两句()

  

  这儿评论的青春期女孩是特指13~17岁的姑娘,社会也好,或她们自己也好,都以为她们与18~20岁的大些的姑娘有所不同,她们往往具有一些特别的问题。人们之所以以为她们与年纪稍大的女孩不同,有以下几个理由:其间最重要的是,她们都是刚刚初潮的女孩,她们的下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴系的功用,尚不健全。她们也不像18一20岁的女孩那样,在性问题上更为活泼,她们具有较少感染性病和发作妊娠的时机,但她们发作与发育妨碍有关的肿瘤的时机则较大。尽管有这些不同,这些青春期女孩仍或许发作成年妇女所具有的种种妇科问题。 青春期女孩是简单逐步老练起来的,但也有许多姑娘在得意洋洋地承受全身体检的一同,却惧怕面临盆腔查看。因为这一理由,当她们前往妇科体检或就诊时,最好不要使她们与成年妇女挤在一同,医师对她们也应采纳放松的和更慎重的情绪。不要让青春期女孩感到她们是患者。假如医师提问题,应该尽或许问询她自己,而不要问陪同而来的母亲。最重要的是医师要富于同情心,并对她们的叙述标明有爱好,假如涉及到性方面的要素,要坚持一种不作评判的情绪。作为妇科医师,要和蔼、耐心肠用解剖图、表格等办法向姑娘们进行解说,介绍要运用的仪器设备等。还要向年青的患者确保她们的隐私会得到保密和维护,只需她们自己不同意,医师将不向包含她们母亲在内的任何人泄漏。 一、“夹腿综合征” 一个9岁的女孩,上课时常常分心,身子在椅子上扭动,有时忽然两腿发直,面红出汗,教师屡次批判无效,按多动症医治也不论用,去医院做了脑ct、脑电图等多种查看均正常。终究在性医学科门诊确诊为“夹腿综合征”。这是学龄期儿童,特别是女孩多见的一种生理现象。引起此现象的原因许多,如阴部不干净、内衣裤过紧、受过性虐待等形成阴部受影响的要素。在夹腿扭动时可发作一种性冲动和快感,两腿发直阐明已达到性高潮。夹腿综合征不属于儿童自我抑制能力差,但一朝一夕养成这种习气后,使她们感到自卑、惊骇,会影响身心的开展。 专家以为,阴茎阴蒂勃起是由一系列反射活动引起的,是正常现象。儿童大约从l~2岁左右就会发作这种天性的生理反应。所以,呈现这种状况时家长也不用慌张,在医师的指导下进行心思和行为矫治状况是能够得到束缚或操控的。别的,还要留意不给孩子穿紧身裤,要坚持阴部清洁,不要随意触摸孩子的生殖器,更不能以此取乐。10岁今后的女孩这种现象就较少见到了,但也或许会有意图更清晰的手淫发作。 二、迟到的性老练 推迟的性老练指的是其他方面尽管发育正常,但依旧原发性闭经。或许存在若干原因,包含生理的或体质的推迟,严峻的遗传、解剖或内分泌疾患,乃至或许有要挟到生命的疾患。假如一个女孩到了13岁尚光阴毛,14岁尚未来月经,则显示出性老练的推迟,需求加以点评。 三、月经不调 (l)经期不规则:许多青春期少女的月经周期和血量均不规则.在初潮后的前几年中,月经周期距离可达两个月或三个月,这是正常的,她们也多无顾忌。但是,假如距离更久,呈现继发性闭经时,她们就会求医和寻求协助。 许多少女主诉她们的经期可长达10~12天。很难依据她们自己的描绘来判别其出血量,所以血红蛋白水平便成了牢靠的判别目标。假如血红蛋白水平低于12克/100毫升,标明需求予以医治。假如低至7克或更低,则需住院并给予更活跃的强化医治。大多数身体其他方面均很健康的少女,是很少发作经期大出血的,但一旦发作则需求予以医治,不容忽视。假如少女并未服用口服避孕药,但呈现周期之间的点滴出血时,则或许是生殖系统恶性肿瘤的第一个症状。 (2)继发性闭经:青春期继发性闭经的原因更首要的是因为下丘脑- 垂体- 卵巢轴系功用的暂时性妨碍,器质性原因所造成的者较少见。妊娠也是继发性闭经确诊时一个需求扫除的要素,因为青春期提早和社会不良风气的影响,有些少女过早发作性联系,而自己对妊娠方面的常识却毫无所知,直至妊娠晚期才被爸爸妈妈或教师发现。影响下丘脑功用和引起继发性问经的依旧原发性闭经。或许存在若干原因,包含生理的或体质的推迟,严峻的遗传、解剖或内分泌疾患,乃至或许有要挟到生命的疾患。假如一个女孩到了13岁尚光阴毛,14岁尚未来月经,则显示出性老练的推迟,需求加以点评。 四、痛经 15岁以下的少女很少发作痛经,因为原发性痛经很少发作于无排卵周期,许多少女在初潮后,具有6~18个无排卵周期。继发性病经和其他反常或许是器质性损害的信号。这样,任何主诉生殖器和下腹部痛苦的患者,均需承受妇科查看,而不论她的年纪怎样,有无性活动阅历。当然少女的妇科查看是经过肛门指诊进行的。 五、经前期综合征(pms) 大多数妇女,包含青春期少女,会阅历经前期的不适,但她们的绝大多数症状较轻,所以不会寻求咨询和医治。因经前期综合征而寻求医师协助的少女,大多数主诉水肿或痤疮成长过快。能够让少女记至少一个周期的月经日记,这样能够找出症状与经期的精确联系,也能够把经前期综合征进一步分类。如有些人的症状存在于整个周期中,那么确诊就不应是经前期综合征。具有焦虑相关症状并占分配位置的经前期综合征,能够与经前期综合征的郁闷型相区别。焦虑型经前期综合征妇女黄作期雌激素升高,孕激素下降;郁闷型经前期综合征妇女黄体期雌激素下降,孕激素升高。 六、下腹痛 青春期少女因为生殖器引起的下腹痛是不常见的,在这一年纪组中,发作的下腹部痛苦的最常见原因是月经问痛和非典型性痛经。但是,偶然也能遇到器质性损害,如卵巢肿瘤或卵巢肿瘤呈现忽然病变(改动、出血和决裂)等,也可引起下腹痛。所以关于主诉脐下腹痛的一切少女,都要进行包含肛门指诊和腹部双合诊在内的妇科查看,决不可漫不经心。 七、白带 女孩会阴部皮肤薄嫩,没有脂肪垫和阴毛,得不到维护,易致损害和感染。 做母亲的有时会因女孩白带添加带女孩去治病。有些少女也会为自己的白带增多、色彩改动、粘性改动而担忧,特别是那些业已发作性联系的少女,更惧怕白带的改动是染上性病。其实,白带色彩和性状的改变是较为遍及的,如热水浴后的白带色彩就会发黄。白带是雌激素对阴道上皮影响的成果,蛋白状、具粘性、清彻通明的阴道分泌物和肉质的阴道安排,常常是其组成成分。当患者具有不干净性交史和白带反常表现时,作为防备措施,应进行阴道分泌物培育,以扫除性传播疾病的存在。白带和经期间阴道出血,也或许是因为少女在胎儿期触摸了已烯雌酚,如母亲为了防备习气性流产而保胎时服用过这一药物,少女一旦呈现上述症状,就应定时随访并承受恰当的查看。遇到白带的其他改变时,也应予以相应的查看,以扫除各种感染。 年纪在18~20岁间的姑娘所具有的主诉更接近于成年妇女,她们的月经周期大多数是排卵型的。她们的月经周期不再像少女那样简单呈现不规则的状况,但是痛经的发作率却大大添加。假如呈现下腹部痛苦,她们的妇科疾患的发作率,也高于13~17岁的少女。假如呈现白带反常,因为性病所造成的的或许性增高。不过,有些姑娘因热恋中没能掌握好标准,或没能饱尝住男友的甜言蜜语而发作了性联系,简单呈现一种“性病恐怖症”。这多发作在过后男友谈心或是戏弄女方爱情时,姑娘承受不了这种心思冲击,过于悲伤。心思上的不平衡使她们深深悔恨,懊丧的心境使她们立刻置疑自己得了性病,所以四处求医,乃至被江湖医师诈骗也不计较了,想方设法要“洗刷掉”这一污点。成果是尽管重复化验、培育均为阴性,她们仍一百个不放心,整天以泪洗面,精神萎顿。这时若给予恰当的心思医治,往往会获得显着作用。 总归,青少年的妇科问题,无疑具有其年纪特色的,上述内容在考虑确诊时,均是重要头绪。当少女呈现不寻常的妇科症状或阴道感染对,必须考虑到发作性虐待的或许性,或手淫所造成的阴道异物的或许性。

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